|
Директору МОУ Коломенской СОШ Коломенского муниципального района Кабину Александру Давыдовичу
Фамилия ______________________________ Имя___________________________________ Отчество_______________________________ родителя (законного представителя) Проживающего по адресу:________________ _________________________________________ |
Заявление
о зачислении в общеобразовательное учреждение,
реализующее основную общеобразовательную программу начального общего,
основного общего и среднего общего образования,
расположенное по адресу г.о. Коломна, ул. Озерское шоссе, д. 51
Прошу принять моего ребенка___________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, число, месяц, год и место рождения)
в МОУ Коломенскую среднюю общеобразовательную школу в ______ класс.
Место регистрации:____________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Место проживания:_____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество:
матери______________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, телефон)
отца________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, телефон)
С уставом учреждения, лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством об аккредитации, размещенными на сайте образовательного учреждения, ознакомлен (а):
___________________________________ __________________________________________
Подпись (расшифровка подписи)
Согласен на обработку моих персональных данных и персональных данных ребенка в порядке, установленном законодательством Российской Федерации:
Дата«______»__________20_____г. Подпись ________________/_______________/
(ФИО)